109年:物治概論(1)

下列有關系統性回顧與臨床指引的差異敘述,下列何者錯誤?

A系統性回顧是沒涵蓋病人部分貢獻或沒有貢獻,臨床指引是著重病人關鍵角色參與制訂
B系統性回顧相對快速發展出來,臨床指引需要長時間發展
C系統性回顧是由病人、臨床專家、 研究者和專業團體發展,臨床指引是有一小組研究者發展出來
D系統性回顧通常以專業人員技術報告形式發表,臨床指引是醫療專業人員 為對象,也發表以病人為對象的 版本

詳細解析

本題觀念:

系統性回顧(systematic review)與臨床指引(clinical guideline)的差異——本題為反向題,問「何者錯誤」

系統性回顧和臨床指引在實證醫學中扮演不同角色:系統性回顧聚焦於彙整特定問題的最佳研究證據;臨床指引則更進一步,結合系統性回顧的結論、專家共識及病患考量,提出具體的臨床行動建議。

選項分析

(A) ✅ 系統性回顧是沒涵蓋病人部分貢獻或沒有貢獻,臨床指引是著重病人關鍵角色參與制訂 此敘述正確(不是答案)。系統性回顧主要由研究者執行,聚焦於文獻整合,病患的直接參與極為有限;而高品質的臨床指引(如符合 Institute of Medicine 標準者)應積極納入病患及公眾的代表,強調病患參與在指引制訂中的關鍵角色。

(B) ✅ 系統性回顧相對快速發展出來,臨床指引需要長時間發展 此敘述正確(不是答案)。系統性回顧雖需要嚴謹的方法,但其範疇相對聚焦,由小組研究者執行;而臨床指引需要召集多學科專家、整合病患意見、進行共識程序、草稿審查及修訂,通常需要更長時間。

(C) ❌ 系統性回顧是由病人、臨床專家、研究者和專業團體發展,臨床指引是有一小組研究者發展出來 此敘述錯誤(= 答案)。事實上,兩者的描述恰好相反:

  • 系統性回顧:通常由一小組(通常 2-5 位)具備特

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