腰椎間盤突出最好發於下列那個部位？

本題觀念：

本題考查腰椎間盤突出(lumbar disc herniation)最常見的發生部位。臨床流行病學資料顯示，約 95% 的腰椎間盤突出發生於 L4–5 或 L5–S1 節段。

選項分析

(A) L2～3 或 L3～4 間 錯誤。上腰椎節段（L2–3、L3–4）椎間盤突出較少見，僅佔所有腰椎間盤突出的一小部分，且多見於 55 歲以上較年長族群。

(B) L3～4 或 L4～5 間 部分正確但不完整。L4–5 確實是好發部位之一，但 L3–4 並非主要好發節段，且題目要求的是「最好發」，此選項搭配錯誤。

(C) L4～5 或 L5～S1 間 正確。多項大型研究及教科書均一致指出，約 95% 的腰椎間盤突出發生於 L4–5 或 L5–S1 節段，是最常見的兩個部位。在 25–55 歲的成人中，L4–5 最常受累；而 L5–S1 在部分族群研究中甚至為最高頻節段（如韓國 19 歲男性研究中，L4/5 佔 50.6%，L5/S1 佔 40.8%）。

(D) L3～4 或 L5～S1 間 錯誤。L5–S1 雖正確，但配對 L3–4 不符合流行病學資料，L3–4 並非主要好發部位。

答案解析

答案為 (C)。腰椎間盤突出的好發部位以 L4–5 與 L5–S1 為主，合計佔所有病例約 95%。原因在於下腰椎承受

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