低視力者戴著 +12.00 DS 的近方閱讀眼鏡，其正常閱讀距離為 8.3 cm，此患者卻得以 4 cm距離閱讀。其可能的造成因素是：①未完全矯正的近視 ②未完全矯正的遠視 ③未完全矯正的散光 ④為看清楚，多用點調節力①③

本題觀念：

低視力患者配戴高度正鏡片（+12.00 DS）時，理論閱讀距離由鏡片焦距決定（$f = \frac{1}{12} \approx 8.3$ cm）。當患者實際閱讀距離（4 cm）比理論距離更近，表示患者眼睛本身存在額外的屈光因素，使影像在更近距離時才能落在視網膜上。

選項分析

本題選項為「①②③④」因子的組合，需辨別哪些因子會造成比預期更近的閱讀距離。

①未完全矯正的近視 近視眼的焦點在視網膜前方，等於眼睛本身已有額外正度數的效果（或等效的負度數未被完全補償）。加上 +12.00 DS 閱讀鏡後，若仍有殘餘近視未矯正，患者的眼睛焦點比正常人更近，因此實際閱讀距離會比理論的 8.3 cm 更近。✅ 可造成更近距離閱讀。

②未完全矯正的遠視 遠視眼焦點在視網膜後方，需要更多正度數才能使近物清晰。若遠視未被完全矯正，患者需要把閱讀物拿得更遠，或需要動用大量調節力。遠視不會造成更近距離閱讀（而是更遠）。❌ 不會造成更近距離閱讀。

③未完全矯正的散光 散光造成各方向屈光力不一致，影像在各距離都模糊，但不會系統性地讓患者需要更近距離閱讀。❌ 不會造成更近距離閱讀的主因。

④為看清楚，多用點調節力 患者動用額外的調節力（accommodation），相當於眼睛主動增加正度數，使焦點更近。這讓患者能在比理論焦距（

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