108年:藥學一(第2次)

下列給藥方式中,何者的 bioavailability 為100% ?

A口服( oral )給藥
B直腸( rectal )給藥
C吸入( inhalation )給藥
D鞘內( intrathecal )給藥

詳細解析

本題觀念:

給藥途徑與生體可用率(bioavailability)的關係,尤其是哪些途徑能達到 100% bioavailability。

選項分析

(A) 口服(oral)給藥 口服給藥需經過腸胃道吸收,並受到腸壁首渡代謝(intestinal first-pass metabolism)及肝臟首渡效應(hepatic first-pass effect)的影響,bioavailability 通常遠低於 100%,因藥物在到達體循環前會被部分代謝或排除。❌

(B) 直腸(rectal)給藥 直腸給藥可部分避開肝臟首渡效應(下部直腸靜脈叢引流至下腔靜脈,非門靜脈),但吸收不規則且不完全,bioavailability 不保證 100%。❌

(C) 吸入(inhalation)給藥 吸入給藥的生體可用率因藥物特性、顆粒大小、患者的吸入技術和呼吸道解剖而有很大差異。全身性 bioavailability 通常遠低於 100%,且部分藥物會沉積在口咽並被吞嚥後受首渡效應影響。❌

(D) 鞘內(intrathecal)給藥 鞘內給藥是將藥物直接注射到蜘蛛膜下腔(subarachnoid space)的腦脊髓液(cerebrospinal fluid, CSF)中。對於作用目標為中樞神經系統(CNS)的藥物而言,藥物直接到達作用部位

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