有關口服修飾性藥物釋放劑型（ modified-release dosage forms ）的臨床使用考量之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

口服修飾性藥物釋放劑型（modified-release dosage forms, MR）包含緩釋（sustained-release）、延釋（extended-release）、腸溶（enteric-release）等設計，其特殊結構在臨床使用上有嚴格限制，同時藥師對病人的衛教也至關重要。

選項分析

(A) ✅ 「不能壓碎錠片圓粒給幼兒使用」— 正確陳述。MR 錠劑的藥物釋放依賴特殊的膜衣、骨架或滲透系統，一旦壓碎或磨粉，將破壞緩釋機制，導致藥物快速大量釋放（dose-dumping），引發毒性反應。ISMP 的「do not crush」清單即針對此類製劑。

(B) ✅ 「不能使用作為調配成其他劑型」— 正確陳述。MR 劑型的緩釋機制（特殊聚合物骨架或滲透泵）在重新調配時會被破壞，失去控釋特性，且部分藥物含量高，調配後可能產生安全疑慮。

(C) ✅ 「不能與一般速放劑型交替使用」— 正確陳述。MR 與速放劑型（immediate-release, IR）在藥物動力學（pharmacokinetics）上截然不同（達峰時間、作用持續時間均有差異），交替使用會造成血中濃度不穩定，影響療效或增加副作用。兩者不具治療等效性（therapeutic equivalence）。

(D) ❌ 「不必

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