108年:藥學三(第2次)

某男性病人 52 歲,身高 163 公分,體重 103 公斤,血漿中肌酸酐濃度( Ccr )為 2.5 mg/dL 。計算此病人的lean body weight 為若干 kg ?

A60
B70
C80
D90

詳細解析

本題觀念:

Lean Body Weight(LBW,瘦體重)的計算——Devine 公式在藥物動力學劑量調整中的應用。LBW 代表去除脂肪後的體重,常用於肥胖病人(actual body weight, ABW > ideal body weight, IBW 的 130% 以上)的藥物劑量計算,以避免脂溶性藥物因肥胖而過度蓄積。

選項分析

本題以 Devine 公式計算男性瘦體重(LBW):

LBW (male)=50+2.3×(height in inches60)\text{LBW (male)} = 50 + 2.3 \times (\text{height in inches} - 60)

換算身高: 163 cm÷2.54=64.1764 inches163 \text{ cm} \div 2.54 = 64.17 \approx 64 \text{ inches}

代入公式: LBW=50+2.3×(6460)=50+2.3×4=50+9.2=59.260 kg\text{LBW} = 50 + 2.3 \times (64 - 60) = 50 + 2.3 \times 4 = 50 + 9.2 = 59.2 \approx 60 \text{ kg}

(A) 60 kg ✓ — 計算結果最接近 60 kg,正確答案

(B) 70 kg — 偏高,相當於直接用 IBW 加上部分超重體重,非 LBW

(C) 80 kg — 過高,接近 adjusted body weight

...(解析預覽)...