某男性⼼衰竭病⼈（體重 70 kg ，BMI 24.5 ），⼝服 digoxin 每⽇維持劑量 0.25 mg ，計算該病⼈之穩定狀態⾎中濃度 為多少 ng/mL ？（假設清除率為 150 mL/min ，錠劑⽣體可⽤率為 0.7 ）

本題觀念：

本題考核 digoxin 口服給藥的穩定狀態血中濃度（steady-state concentration, Css）計算，需運用藥物動力學基本公式，理解生體可用率（bioavailability, F）、清除率（clearance, Cl）與給藥劑量及間隔的關係。

選項分析

計算過程：

已知條件：

• 每日維持劑量（D）= 0.25 mg = 250 µg
• 給藥間隔（τ）= 24 h（每日一次）
• 清除率（Cl）= 150 mL/min
• 錠劑生體可用率（F）= 0.7

單位換算： 清除率換算為每小時： $Cl = 150 \text{ mL/min} \times 60 \text{ min/h} = 9000 \text{ mL/h} = 9 \text{ L/h}$

穩定狀態平均血中濃度公式： $C_{ss} = \frac{F \times (D/\tau)}{Cl}$

$C_{ss} = \frac{0.7 \times (250 \text{ µg} / 24 \text{ h})}{9000 \text{ mL/h}}$

$C_{ss} = \frac{0.7 \times 10.417 \text{ µg/h}}{9000 \text{ mL/h}}$

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