108年:藥學三(第1次)

李先⽣入院給與某藥品,其排除速率常數 為0.116 h⁻¹,其⾎中濃度若⼤於 20 mg/L 時易發⽣不良反應,⼀般治療濃度範圍在 5~15 mg/L 之間,此藥品最適當之給藥間隔為多少⼩時?

A2~4
B4~6
C8~11
D12 ~24

詳細解析

本題觀念:

本題考核利用排除速率常數(elimination rate constant, ke)計算適當給藥間隔(dosing interval, τ),目標是讓穩定狀態的峰值(Css,max)與谷值(Css,min)落在治療範圍內,同時避免超過毒性濃度。

選項分析

已知條件:

  • 排除速率常數:ke=0.116 h1k_e = 0.116 \text{ h}^{-1}
  • 毒性濃度(上限):> 20 mg/L
  • 治療範圍:5~15 mg/L

計算半衰期: t1/2=0.693ke=0.6930.1165.97 h6 ht_{1/2} = \frac{0.693}{k_e} = \frac{0.693}{0.116} \approx 5.97 \text{ h} \approx 6 \text{ h}

給藥間隔設計邏輯: 給藥間隔 τ 的選擇須使得:

  • Css,max 不超過毒性濃度(20 mg/L)
  • Css,min 不低於治療下限(5 mg/L)

允許的濃度比(ratio): CmaxCmin=ekeτ\frac{C_{max}}{C_{min}} = e^{k_e \cdot \tau}

考慮治療窗(5~15 mg/L 要安全,20 mg/L 以上有毒),若峰值維持在 15 mg/L,谷值不低於 5 mg/L: CmaxCmin=155=3\frac{C_{max}}{C_{min}} = \frac{15}{5} = 3

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