承上題【林先⽣ 40 歲，60 公⽄，因感染入院接受⼝服抗⽣素 500 mg q8h 之療程，已知該藥品⽣體可⽤率為 0.8 ，排除半衰期約 為6⼩時，擬似分布體積為 1.2 L/kg ，則經 2天後其平均⾎中濃度為多少 mg/L ？】，若已知該藥品在體 內約有 20% 經肝臟代謝，其餘由腎臟排泄，則其腎清除率為若⼲ L/h ？

本題觀念：

本題承上題（Q58439）的參數，考核腎清除率（renal clearance, $CL_R$）的計算。核心概念為：總清除率（total body clearance）= 肝清除率（$CL_H$）+ 腎清除率（$CL_R$），各器官清除率可依代謝/排泄比例分配。

選項分析

本題完全承接上題數值，計算過程如下：

步驟一：確認總清除率（承上題） $CL_{total} = \frac{0.693 \times V_d}{t_{1/2}} = \frac{0.693 \times (1.2\ \text{L/kg} \times 60\ \text{kg})}{6\ \text{h}} = \frac{0.693 \times 72}{6} \approx 8.316\ \text{L/h}$

步驟二：依代謝/排泄比例分配清除率

題目給定：

• 肝臟代謝：20%
• 腎臟排泄：80%（其餘 = 100% − 20%）

$CL_R = 80\% \times CL_{total} = 0.8 \times 8.316\ \text{L/h} = 6.653\ \text{L/h} \approx 6.65\ \text{L/h}$

各選項對照：

(A) 8.32 L/h：此為總清除率 $CL_

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