下列有關 cevimeline 之敘述，何者錯誤？

本題觀念：

Cevimeline — M1/M3 毒蕈鹼受體促效劑，用於治療 Sjögren 徵候群口乾症

Cevimeline（商品名 Evoxac）是乙醯膽鹼的衍生物，具有 quinuclidine 骨架的毒蕈鹼受體促效劑，選擇性作用於 M1 和 M3 受體，用於 Sjögren 徵候群（Sjögren's syndrome）的口乾症（xerostomia）治療。

選項分析

(A) 含 quinuclidine 之結構 ✅（正確陳述，非答案） Cevimeline 的化學名為 (+/-)-cis-2-methylspiro[1,3-oxathiolane-5,3'-quinuclidine] hydrochloride，確實含有 **quinuclidine（奎寧環）**骨架，此為正確陳述。

(B) 可作用於中樞及上皮組織之 M1 受體 ❌（錯誤陳述 = 答案） Cevimeline 選擇性作用於 M1 和 M3 受體，而非僅 M1 受體。更關鍵的是，其臨床優勢在於主要作用於腺體上皮組織的 M3 受體（促進唾液和淚液分泌）以及某些腺體的 M1 受體，而非以「中樞 M1 受體」為主要靶點。此敘述將作用受體不完整地描述為僅限 M1，遺漏了同等重要的 M3 受體，且「中樞」並非其主要臨床作用部位（以外周腺體上皮為主）。

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