107年:藥學三(第2次)
已知某藥之藥動特性:口服生體可用率為 100% ,血漿蛋白結合率為 10% ,擬似分布體積為 40 L 。將該藥給一特定病人,分別口服日劑量為 96 、144 及192 mg 後,得到血漿穩定狀態平均血中濃度依序為 4.0 、8.0 及16.6 mg/L 。有關該藥在投與劑量範圍下之藥動學特性敘述,何者正確?
A排除遵循線性藥物動力學特徵
B排除遵循非線性藥物動力學特徵
C清除率為定值
D清除率不具有飽和的特徵
詳細解析
本題觀念:
本題考核線性藥物動力學(linear pharmacokinetics)與非線性藥物動力學(nonlinear pharmacokinetics)的判斷,以及穩定狀態平均血中濃度(steady-state mean plasma concentration, )與給藥劑量之間比例關係的分析。
選項分析
先分析題目數據的關鍵模式:
給藥劑量與 的比較:
| 口服日劑量 (mg) | (mg/L) | 劑量/Css 比值(近似清除率指標) |
|---|---|---|
| 96 | 4.0 | 96 ÷ 4.0 = 24 |
| 144 | 8.0 | 144 ÷ 8.0 = 18 |
| 192 | 16.6 | 192 ÷ 16.6 ≈ 11.6 |
觀察到劑量增加 1.5 倍(96 → 144), 增加 2 倍(4.0 → 8.0),不成比例。劑量再增加 1.33 倍(144 → 192), 增加約 2.08 倍(8.0 → 16.6)。
在線性藥動學中,劑量翻倍 → 翻倍(比例不變),即「清除率(clearance)為定值」。但本題中,劑量增加 1.5 倍,$C_{ss}
...(解析預覽)...
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