111年:護理基礎醫學(1)

子宮頸癌最可能與何者病毒感染有關?

A人類乳突病毒(HPV)
B疱疹病毒(HSV)
CEpstein-Barr 病毒(EBV)
D巨細胞病毒(CMV)

詳細解析

本題觀念:DNA 病毒與癌症關聯 ─ 特別是人類乳突病毒 (HPV) 與子宮頸癌

子宮頸癌的病因學研究已明確指出,高風險型人類乳突病毒 (high-risk HPV,尤其是 16 與 18 型) 的持續感染是子宮頸上皮內病變進展為浸潤性癌症的必要條件。HPV 透過 E6、E7 蛋白抑制腫瘤抑制基因 p53 與 Rb,導致細胞週期失控與基因不穩定,最終促成癌化。

選項分析

A. 人類乳突病毒 (HPV)
‧ 為 Papillomaviridae 家族之 DNA 病毒
‧ 高危險型別 (16、18) 與子宮頸癌、口咽癌、肛門癌關係最為確切
‧ 臨床已有子宮頸抹片、HPV DNA 檢測及疫苗 (二、四、九價) 可用於篩檢及預防
→ 正確

B. 疱疹病毒 (HSV)
‧ HSV-1、HSV-2 為 Herpesviridae 成員,造成唇疱疹、生殖器疱疹
‧ 雖有研究討論 HSV-2 與子宮頸癌的「輔因子」角色,但證據並不足以被視為主要致癌因子
→ 錯誤

C. Epstein-Barr virus (EBV)
‧ 與鼻咽癌、Burkitt 淋巴瘤、某些胃癌相關
‧ 與子宮頸癌無明確關係
→ 錯誤

D. 巨細胞病毒 (CMV)
‧ 常見於免疫抑制宿主之肺炎、視網膜炎;可經胎盤垂直感染
‧ 無證據顯示與子宮頸癌相關

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