下列那一種細菌或病毒感染，為罹患子宮頸癌的高危險群？

本題觀念：子宮頸癌之危險因子—病毒／細菌感染

子宮頸癌屬於性傳染病相關腫瘤，其最重要且被公認的致病因子是高危險型 Human papillomavirus (HPV)，尤以16、18型最具代表性。持續感染高危型 HPV 會使子宮頸上皮產生異常增生，進而發展為子宮頸上皮內瘤變 (CIN) 及侵襲性子宮頸癌。

選項分析

A. 梅毒螺旋體 (Treponema pallidum)
　• 為螺旋體引起的性傳染病梅毒，可造成硬性下疳、皮疹、晚期神經梅毒等，但與子宮頸癌的致癌機轉無直接因果關係。
　→ 非主要危險因子。

B. 奈瑟氏淋病雙球菌 (Neisseria gonorrhoeae)
　• 引起淋病，可導致子宮頸炎、骨盆腔炎、不孕等；雖屬常見 STI，仍缺乏證據顯示與子宮頸癌形成有直接致癌因果。
　→ 不是子宮頸癌的主要高危險感染。

C. 疱疹病毒 (Herpes simplex virus, HSV)
　• 曾被研究討論是否與子宮頸癌有輔助致癌作用，但證據不足，臨床上並非公認之高危因子。
　→ 不是核心致癌病毒。

D. 人類乳突狀病毒 (HPV)
　• 高危險型 HPV（16、18、31、33 等）與子宮頸癌關係最明確；96%以上子宮頸癌檢體可檢出高危型 HPV DNA。
　• 危險因子：早年性行為、多重性伴侶、抽菸、免疫抑制配合

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