研究胃排空對藥品吸收的影響時，常會使用下列何種藥物來增加胃排空速率？

本題觀念：

胃排空速率（gastric emptying rate）對口服藥品的吸收速率有重要影響。大多數口服藥品在小腸（十二指腸/空腸）吸收，胃排空快則藥物更快抵達吸收部位，縮短 $t_{max}$、增加 $C_{max}$（在某些藥物中）。

本題考察能「增加胃排空速率」的藥物，為 metoclopramide 的促胃動力（prokinetic）機制。

選項分析

(A) amitriptyline

Amitriptyline 是三環抗憂鬱藥（tricyclic antidepressant, TCA），具有強烈的抗膽鹼（anticholinergic）活性。抗膽鹼作用會抑制胃腸道平滑肌收縮，減慢胃排空速率（delayed gastric emptying）。部分研究顯示 amitriptyline 可延緩胃排空及延長口腔至盲腸轉送時間（orocecal transit time）。錯誤

(B) cholestyramine

Cholestyramine 是膽酸螯合劑（bile acid sequestrant），為不可吸收的離子交換樹脂，主要用於降低膽固醇。其藥動學交互作用主要是藉由物理結合減少其他藥物的腸道吸收（如 Warfarin, Levothyroxine, Digoxin），而非改變胃排空速率。

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