某透析病人流入血液透析儀的血流量設定在 400 mL/min ，採樣分析發現透析前後之血液樣本濃度分別為 30 及12 mg/L ，估算該儀器透析清除率（ mL/min ）為下列何者？

本題觀念：

血液透析（hemodialysis, HD）清除率計算。利用動靜脈血中藥物濃度差（arteriovenous difference）與血流量求清除率。

選項分析

血液透析清除率公式（以血液濃度計算）：

$Cl_{HD} = Q_B \times \frac{C_{in} - C_{out}}{C_{in}}$

其中：

• $Q_B$ = 血流量 = 400 mL/min
• $C_{in}$ = 透析前濃度 = 30 mg/L
• $C_{out}$ = 透析後濃度 = 12 mg/L

代入：

$Cl_{HD} = 400 \times \frac{30 - 12}{30} = 400 \times \frac{18}{30} = 400 \times 0.6 = 240 \text{ mL/min}$

(A) 180 — 錯誤。

(B) 240 — 正確。

(C) 300 — 錯誤。可能誤算提取比為 75%。

(D) 400 — 錯誤。此為血流量本身，代表 100% 提取，不可能。

答案解析

透析清除率（dialysis clearance）的核心公式為：

$Cl_{HD} = Q_B \times ER$

其中提取比（extraction ratio, ER）為：

$$$$

...（解析預覽）...