Tobramycin 之建議維持劑量為每 8小時 1.7 mg/kg ，若調整為每 24 小時 5.1 mg/kg ，下列敘述何者正確？

本題觀念：

胺基糖苷類抗生素（aminoglycoside）Tobramycin 的延長間隔給藥（extended-interval dosing）對 peak 與 trough 血中濃度的影響。

選項分析

比較兩種給藥方案（每日總劑量相同，均為 $5.1 \text{ mg/kg/day}$）：

方案	劑量	給藥間隔	預期 Peak	預期 Trough
傳統	1.7 mg/kg	q8h	低（~6–8 mcg/mL）	較高（~1–2 mcg/mL）
延長	5.1 mg/kg	q24h	高（~16–20 mcg/mL）	低（< 1 mcg/mL，甚至無法測得）

(A) 調整後 peak 與 trough 濃度皆不變 — 錯誤。給藥間隔改變必然影響兩者。

(B) 調整後 peak 濃度減少，trough 濃度增加 — 錯誤。方向完全相反。

(C) 調整後 peak 濃度增加，trough 濃度減少 — 正確。較大單次劑量 → 更高 peak；間隔拉長提供充分消除時間 → 更低 trough（甚至出現「藥物空窗期」）。

**(D) 調整後 pe

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