108年:(醫檢)血液(2)
下列何者與 Burkitt lymphoma 較無相關性?
At(8;14)
Bt(2;8)
Ct(8;21)
Dt(8;22)
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問何者「較無相關性」)。Burkitt 淋巴瘤(Burkitt lymphoma, BL) 的診斷特徵是 MYC 原癌基因(位於 8q24)與免疫球蛋白基因座的易位,三種已知易位均涉及 8q24,但 t(8;21) 屬於另一疾病(AML M2)。
選項分析
(A) t(8;14) ✅ 正確陳述(BL 相關) t(8;14)(q24;q32) 是 Burkitt 淋巴瘤最常見的易位,約占所有 BL 病例的 75–85%。此易位將 MYC(8q24)移至免疫球蛋白重鏈基因座 IGH(14q32)附近,導致 MYC 持續高度表達,驅動無節制的細胞增殖。
(B) t(2;8) ✅ 正確陳述(BL 相關) t(2;8)(p12;q24) 是 BL 的變異型易位,約占 5%。此易位將 IGK(kappa 輕鏈,2p12)移至 MYC 附近,同樣造成 MYC 過度表達。
(C) t(8;21) ← 正確答案(與 BL 無關) t(8;21)(q22;q22) 形成 RUNX1::RUNX1T1 融合基因,是 AML FAB M2(急性骨髓性白血病 M2 型)的特徵性易位,與 Burkitt 淋巴瘤完全無關。
(D) t(8;22) ✅ 正確陳述(BL 相關) t(8;2
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