108年:(醫檢)血液(1)

在臺灣,下列那⼀種免疫型惡性淋巴瘤的比例最⾼?

AT cell
BB cell
CNK cell
DPlasma cell

詳細解析

本題觀念:

惡性淋巴瘤(malignant lymphoma)依其細胞起源可分為 B 細胞、T 細胞、NK 細胞及漿細胞(plasma cell)型(後者即多發性骨髓瘤的組織型)。各地區的淋巴瘤免疫型別分布受到種族、病毒感染流行病學等因素影響,呈現不同比例。本題考的是台灣的淋巴瘤免疫型分布特點。

選項分析

(A) T cell 台灣的 T 細胞淋巴瘤比例約佔惡性淋巴瘤的 35–43%,顯著高於西方國家(約 10–15%),是台灣淋巴瘤的一大特色;但整體仍低於 B 細胞淋巴瘤。此選項錯誤。

(B) B cell 根據台灣淋巴瘤 WHO 分類研究(Distribution and Prognosis of WHO Lymphoma Subtypes in Taiwan),B 細胞淋巴瘤約佔所有惡性淋巴瘤的 57%,為比例最高的免疫型。其中最常見的亞型為瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL),約佔全部淋巴瘤的 33%。此選項正確(答案)。

(C) NK cell 純 NK 細胞淋巴瘤(如結外 NK/T 細胞淋巴瘤, extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type)在台灣雖比西方國家更為常見(與 EBV 感染相關),但整體

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