108年:(醫檢)檢驗(1)

關於 疱疹病毒科( Herpesviridae )感染的分⼦鑑定,下列敘述何者錯誤?

A有分⼦檢測法,可同時偵測、區分 HSV-1 與HSV-2
B有分⼦檢測法,檢測 VZV (Varicella-zoster virus )時,可以區分野⽣型與疫苗株
C若檢測出⼈類 疱疹病毒第六型( Human herpesvirus-6 ),即證實此病毒是引起病⼈病徵的病原,因為此病 毒在⼀般⼈並不存在
D若檢測出⼈類 疱疹病毒第七型( Human herpesvirus-7 ),並無法證實此病毒是引起病⼈病徵的病原,因為 此病毒在⼈群中廣泛存在

詳細解析

本題觀念:

疱疹病毒科(Herpesviridae)感染的分子鑑定,包括 HSV-1/2、VZV、HHV-6、HHV-7 等的分子診斷原則和解讀。本題考驗對各型疱疹病毒流行病學特性的掌握,尤其是 HHV-6 和 HHV-7 在人群中廣泛存在(ubiquitous)的事實。本題為反向題(問「何者錯誤」)。

選項分析

(A) 有分子檢測法,可同時偵測、區分 HSV-1 與 HSV-2 ✅(正確陳述) 單純疱疹病毒(herpes simplex virus, HSV)1 型和 2 型可使用多重 PCR(multiplex PCR)或型別特異性探針(type-specific probe)同時偵測並區分,這在臨床實驗室中已是成熟技術。例如針對 gBgDUS2 基因的型別特異性引子可區分 HSV-1 和 HSV-2。

(B) 有分子檢測法,檢測 VZV(Varicella-zoster virus)時,可以區分野生型與疫苗株 ✅(正確陳述) VZV 疫苗株(Oka 株)與野生型在特定基因組位點(如 ORF62、ORF38)存在已知的核苷酸差異,可用 PCR + RFLP 分析或序列定序來區分。這在水痘疫苗接種後的皮疹鑑別上具有臨床意義(疫苗相關水痘 vs. 突破性感染)。

**(C) 若檢測出人類疱疹病毒第六型(Human herp

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