108年:(醫檢)檢驗(1)

下列何種基因與細胞凋亡有最直接的關係?

AKRAS
BMYC
CBCL2
DEGFR

詳細解析

本題觀念:

細胞凋亡(apoptosis)是程序性細胞死亡,對正常組織穩態和腫瘤抑制至關重要。BCL2 基因家族是調控細胞凋亡的核心機制,其中 BCL2 本身是最重要的抗凋亡癌基因(oncogene)之一。

選項分析

(A) KRAS KRAS 是一個原致癌基因(proto-oncogene),編碼 RAS GTPase 蛋白,主要功能是促進細胞增殖、生存及分化,作用於 MAPK/ERK 與 PI3K/AKT 訊號路徑。雖然 KRAS 的活化可間接抑制凋亡,但它本身並非直接調控凋亡機制的基因,主要與細胞增殖相關。

(B) MYC MYC(c-MYC)是轉錄因子類癌基因,主要促進細胞增殖、代謝重編程及腫瘤形成。MYC 過量表現同時具有促進凋亡的矛盾效應(在缺乏生長因子時),但其主要功能是驅動細胞週期進展,而非直接調控凋亡途徑。

(C) BCL2 ✅ 正確 BCL2(B-cell lymphoma 2)是細胞凋亡的核心調控基因,也是首個被發現以「阻斷細胞死亡」而非「促進增殖」機制致癌的癌基因:

  • BCL2 蛋白定位於粒線體外膜,抑制促凋亡蛋白(Bax、Bak)的活化,阻止細胞色素 c(cytochrome c)釋放,從而阻斷內因性凋亡途徑
  • BCL2 因 t(14;18)(q32;q21) 染色體易位而過量表現,見於約 85% 的濾泡

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