有關心絞痛病人接受股動脈經皮穿腔冠狀動脈血管成形術（PTCA）之術後護理，下列何者錯誤？

本題觀念：冠狀動脈經皮氣球擴張術（PTCA, Femoral artery approach）術後護理重點

1. 防止穿刺部位出血/血腫—患肢伸直、砂袋加壓、臥床休息。
2. 早期偵測血管併發症—評估遠端循環（脈搏、顏色、溫度、感覺、運動）。
3. 監測心肌灌流及心律—持續 ECG、生命徵象。
4. 促進顯影劑排出—充足水分、觀察尿量及腎功能。

選項分析

A 監測雙側肢體之脈搏
‧正確。比較左右股動脈遠端（足背、脛後）脈搏可及早發現血管痙攣、血栓、動靜脈瘻或阻塞。

B 監測心電圖
‧正確。球囊擴張後仍可能再狹窄或誘發心律不整、心肌缺血，術後應持續 ECG 觀察 ST-segment、心率節律變化。

C 鼓勵病人多飲水
‧正確。大量水分可加速造影劑經腎臟排除，並降低 contrast-induced nephropathy 及血栓風險（須評估心衰竭或腎功能狀態）。

D 鼓勵病人行下肢全關節主動運動
‧錯誤。股動脈穿刺後至少 4–6 小時需患肢伸直不彎曲、砂袋加壓止血，並臥床 12–24 小時；過度或主動的大幅度關節運動易使穿刺口再次出血、形成血腫或假動脈瘤。醫囑准許前僅可做足踝輕微活動或等張收縮，以免拉扯插管部位。

答案解析

PTCA（股動脈途徑）術後最重要的護理目的是「確保穿刺部位止血與維持遠

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