107年:(醫檢)檢驗(2)
下列何種試驗方法最適合被開發為捐血中心常規小量檢體混合( mini-pool )模式,篩檢人類免疫缺乏病毒和B型肝病毒感染之空窗期以避免輸血傳染?
A病毒斑點試驗
B西方墨點試驗
C轉錄介導核酸擴增試驗
D高通量定序
詳細解析
本題觀念:
輸血安全的核酸擴增試驗(nucleic acid amplification test, NAT)是目前捐血中心篩檢病毒感染空窗期的主要技術。小量檢體混合(mini-pool)模式需要一個等溫、快速、高靈敏度且適合大量自動化處理的核酸擴增方法。轉錄介導核酸擴增試驗(transcription-mediated amplification, TMA)是目前最廣泛應用於血液篩檢的 NAT 技術,也是台灣捐血中心實際使用的方法。
選項分析
(A) 病毒斑點試驗(dot blot assay) 病毒斑點試驗是一種雜交型(hybridization-based)方法,可偵測病毒核酸,但靈敏度相對較低,且操作繁瑣、不易自動化。Mini-pool 模式的稀釋效應會進一步降低其偵測極限,不適合作為大量篩檢工具。
(B) 西方墨點試驗(Western blot) 西方墨點試驗偵測的是蛋白質(尤其是抗體或病毒抗原),屬於免疫學方法,並非核酸擴增技術。對於感染早期(空窗期)尚未產生抗體的病患,Western blot 無法直接偵測病毒核酸,無法解決空窗期問題。
(C) 轉錄介導核酸擴增試驗(transcription-mediated amplification, TMA)✅ 正確答案 TMA 是一種等溫(iso
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