某護理師欲探討罕見病例的危險因子，下列何種研究方法最適當？

本題觀念：流行病學研究設計—選擇最適方法以探討罕見疾病之危險因子

研究目的是「找出罕見病例的危險因子」。關鍵判斷點在於「疾病罕見」與「需回溯暴露史」。在流行病學中，最能兼顧效率與可行性的設計是病例對照研究（case-control study）。

選項分析

A. 生態研究（Ecological study）
　• 以「群體」為分析單位，比較不同人群暴露平均值與疾病發生率。
　• 適合產生初步假說；無法落到個人層級，且易產生生態謬誤。
　• 無法針對個別罕見病例精確判定危險因子 → 不適當。

B. 世代研究（Cohort study）
　• 先依暴露分組，再前瞻或回溯追蹤疾病發生率。
　• 可以直接算發生率與相對危險度，因果時序性佳。
　• 缺點：成本高、需樣本龐大、追蹤時間長，對「罕見疾病」因事件數太少而效率極低 → 不適當。

C. 橫斷研究（Cross-sectional study）
　• 於單一時間點同時量測暴露與疾病狀態，主要算盛行率。
　• 因果時序性不明，且若疾病罕見，樣本中病例數過少難以分析 → 不適當。

D. 病例對照研究（Case-control study）
　• 先找出已罹病之「病例組」及未罹病之「對照組」，回顧過去暴露史並比較差異。
　• 優點：樣本量需求相對小、速度快、經濟；特別適合低盛行或潛

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