依照護理措施的設立原則，下列護理措施的文字敘述何者最適當？

本題觀念：

護理措施(nursing interventions)撰寫原則——具體、可量化、可評值。

選項分析

(A) 「協助病人多下床活動」 「多」為模糊用語，缺乏具體的頻率、時間、距離等量化指標。無法評值何謂「多」，不同護理人員可能有不同解讀。不符合護理措施撰寫原則。

(B) 「提供每日足夠的飲水量」 「足夠」為主觀判斷用語，未明確定義具體的飲水量（如每日 2000 c.c.），不同照護者對「足夠」的認知不同，無法客觀評值。不符合撰寫原則。

(C) 「督促病人維持身體清潔」 「維持身體清潔」過於籠統，未說明具體的護理活動內容（如協助沐浴、更換衣物的頻率與方式），且「督促」一詞帶有命令語氣，不符合以病人為中心的照護理念。不符合撰寫原則。

(D) 「睡前給予病人一杯 250 c.c. 之溫牛奶」✅ 正確答案 此敘述具備護理措施撰寫的所有要素：時間（睡前）、執行方式（給予）、對象（病人）、具體內容（溫牛奶）、量化標準（一杯 250 c.c.）。內容明確、具體、可操作、可評值。

答案解析

答案為 (D)。護理措施的撰寫必須遵循以下原則：

1. 具體明確(Specific)：清楚說明執行什麼、何時執行、如何執行
2. 可測量(Measurable)：使用可

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