護理師 - 護理過程(評估至評值)

60 題 · 第 1 / 2

1
115年

急性膽囊炎開腹手術後、生命徵象穩定的病人,擬定其護理計畫(nursing  plan)階段內容,不包括下列何者?

2
115年

王先生訴呼吸喘,聽診雙肺呈濕囉音,叩診肺呈濁音,觸診下肢水腫2+。上述資料何者屬於症狀(symptoms)?

3
115年

護理目標設定的原則,下列何者錯誤?

4
114年

護理師為病人執行身體評估,並依營養師建議追蹤病人飲食,此兩項措施分屬的專業程度與護理功能為何?

5
114年

接受安寧緩和療護病人自拔鼻胃管,表示鼻胃管不舒服且想從嘴巴吃東西。依護理過程的特點,下列護理紀錄何者最適當?

6
114年

關於護理評值(nursing evaluation)的敘述,下列何者正確?

7
114年

癌症病人有以下三個問題:①疼痛 ②無效性呼吸型態③便秘,病人堅持不用止痛藥物。有關護理問題處置的優先順序,下列何者正確?

8
114年

有關護理評估,下列敘述何者最適當?

9
114年

下列何者屬於主觀資料?

10
114年

病人有疼痛、呼吸困難、睡眠型態紊亂及身體心像紊亂等健康問題,應最優先處置的健康問題為何?

11
114年

護理計畫的健康問題優先順序的排列原則,下列何者錯誤?

12
114年

下列何者是護理評估的客觀資料(objective data, O)?

13
113年

手術後第2天,病人於8:30 AM下床活動後主訴傷口痛且臉色蒼白、盜冷汗,醫師評估後於9 AM給予止痛藥。下列何者為最適當的評值?

14
113年

有關護理目標的訂定,下列何者最具體?

15
113年

下列護理評估資料的型態,何者屬於客觀資料(objective data)?

16
113年

護理人員至病房巡邏時收集到口腔癌病人許多訊息,下列何者為主觀症狀?

17
113年

病人由家屬送入急診,護理師觀察到病人出現呼吸喘、冒冷汗的狀況,家屬描述「昨天就開始喘了」。BP:158/92 mmHg 、HR:102次/分、R:26次/分、SpO 2:89%,上述何者為主觀資料?

18
112年

依據馬斯洛(Maslow)的人類需求理論,下列護理問題之優先順序何者排列最適宜?①社交互動障礙 ②低效性呼吸型態 ③靈性困擾 ④身體心像改變

19
112年

下列那些方法可以取得病人客觀資料?①病人主訴 ②運用儀器檢查 ③家屬和親友的描述 ④運用觀察技巧

20
112年

有關護理診斷的描述,下列何者錯誤?

21
112年

學校護理師指導女學生乳房自我檢查的方法,是下列那一種護理措施?

22
112年

護理診斷及其導因之書寫,下列敘述那些正確?①潛在危險性皮膚完整性受損/脊髓損傷 ②不遵從(高血壓服藥)/缺乏護理指導 ③口腔黏膜改變/因化療抵抗力低 ④睡眠型態紊亂/因治療造成不適

23
112年

林先生是初診斷為糖尿病的病人,下列護理工作何者為協同性或相互依賴性護理功能?

24
112年

王先生接受結腸切除手術剛自恢復室返回病房,護理人員針對王先生之需求確立四個護理問題,依處理的優先順序,何者排序最後?

25
112年

有關護理過程的特點,下列敘述何者錯誤?

26
112年

下列何者屬於護理過程「執行期(implementation )」的工作項目?

27
112年

有關護理診斷的敘述,下列何者正確?①是由三個基本要素構成,稱之P.E.O.型式 ②健康問題是指陳述護理診斷的名稱 ③導因是指線索 ④徵象和症狀又稱定義特徵

28
111年

下列何者不是主觀症狀(subjective symptom )?

29
111年

下列那些屬於主觀資料?①家屬描述「他說肚子痛,一直皺眉頭」 ②護生說「病人說他呼吸會喘」③護理師觀察到病人解黑便 ④病人血紅素值為8.8 mg/dL

30
111年

護理師評估病人所收集的資料,下列何者為症狀(symptom)?

31
111年

執行病人身體擦澡時,同時觀察其骨突處有無發生壓傷,屬於下列何種觀察種類?

32
111年

病人同時有下列護理問題,何者須優先處理?

33
111年

有關護理評值的敘述,下列何者錯誤?

34
110年

提供左側下肢乏力但意識清楚之老人安全環境,下列敘述何者正確?

35
110年

有關病人症狀(symptoms )資料的敘述,下列何者正確?

36
110年

有關護理診斷的敘述,下列何者錯誤?

37
110年

有關護理措施的敘述,下列何者正確?

38
110年

病人因化學治療導致噁心嘔吐,無法進食,照會營養師給予飲食指導,隨後護理人員追蹤病人的進食狀態,屬於下列何種護理功能?

39
110年

下列何者屬於客觀性資料(objective data )?

40
110年

王先生身體外觀瘦弱,右小腿有一處2×3公分的傷口,左側偏癱無法行走,無法自行進食,有中度脫水情形。王先生的問題,下列何者應最優先處理?

41
110年

陳女士,50歲,罹患糖尿病多年,下肢現有5×3×2公分潰瘍性傷口,傷口分泌物惡臭有腐肉,入院進行傷口清創手術,其護理目標之訂定,下列何者最適當?

42
110年

護理師收集病人主觀資料和客觀資料,下列敘述何者正確?

43
109年

張先生因術後傷口疼痛面露愁容,護理人員評估其疼痛的時間、性質、部位及影響因素等,這屬於何種護理功能?

44
109年

下列護理評估,何者屬於客觀資料(objective data )?

45
109年

針對一位「營養狀況改變:營養少於身體需求」的病人,其護理目標之擬訂,下列何者最適當?

46
109年

林老先生主訴晚上睡不好,白天沒精神,護理師評估林老先生有「睡眠型態紊亂」的健康問題,有關此健康問題的鑑定性特徵,下列何者錯誤?

47
109年

下列何者為第一手資料來源?

48
108年

陳先生因氣爆送至急診室,護理師應優先處理下列那一項健康問題?

49
108年

王先生為脊髓損傷病人,臀部有一久未癒合 10×8×4 cm3的傷口,入院時抱怨: 「傷口都好幾個月了,怎麼都不會好?」。下列何者為護理師應最優先執行之護理措施?

50
108年

護理師對非急性期腦中風偏癱的病人,擬定每天 2次與家屬一起協助病人執行下床練習走路,是屬於下列那一項護理措施?

護理師 - 護理過程(評估至評值) 考古題 - 歷屆試題解析 | ExamWise | ExamWise