106年:護理基本護理(2)
有關護理目標之設定原則,下列何者錯誤?
A是針對問題的解決而設定,目標達成即意味著問題的解決
B需建立在病人能力所及的範圍內
C是護理師有能力執行並可達到預期的效果
D不需醫療照護小組成員的認同及支持
詳細解析
本題觀念:
護理目標的設定原則——護理目標需具備可測量性、可達成性,且應以病人為中心,並獲得醫療團隊成員的認同與支持。本題為反向題,問「何者錯誤」。
選項分析
✅ (A) 是針對問題的解決而設定,目標達成即意味著問題的解決:正確。護理目標(nursing goals)是根據護理診斷所設定的,目的在於解決或緩解已辨識出的健康問題。當目標達成時,即表示該護理問題已獲得解決或改善。
✅ (B) 需建立在病人能力所及的範圍內:正確。護理目標必須是實際可行的(achievable/realistic),需考量病人的身體狀況、認知能力、社會資源等,設定在病人能力可達成的範圍內,才能激勵病人參與並實現目標。
✅ (C) 是護理師有能力執行並可達到預期的效果:正確。護理目標應在護理師的專業能力與執業範圍內可達成,護理措施需能有效促進目標的實現。不切實際或超出護理專業範疇的目標並不適當。
❌ (D) 不需醫療照護小組成員的認同及支持:錯誤。護理目標的設定應是跨專業團隊合作的過程,需要醫療照護小組(healthcare team)成員的認同與支持。根據護理過程的原則,護理計畫的訂定應與病人、家屬及跨專業團隊成員共同討論,以確保照護的一致性與連續性。此為正確答案(錯誤的敘述)。
答案解析
本題正確答案為 **(D) 不需醫療照護小組成員
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