35歲陳女士診斷為雙相情緒障礙症（原稱躁鬱症），本次為首次發病，有關病因之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查雙相情緒障礙症（bipolar disorder，舊稱躁鬱症）的生物心理社會病因模型，特別是精神科臨床評估中的「4P 架構」：素因（predisposing factor）、促發因素（precipitating factor）、續存因素（perpetuating factor）與保護因素（protective factor）。

選項分析

(A) 個案父母在她嬰幼兒期離婚，應當算是陳女士發病的促發因素（precipitating factor）

• 錯誤。促發因素是指觸發/誘發此次發病的近期事件或急性壓力源。父母在嬰幼兒期離婚屬於兒時發展事件，增加日後罹病的脆弱性，應歸類為素因（predisposing factor），而非促發因素。

(B) 她在國小時經歷一場車禍，造成左腳骨折，之後個性變得退縮孤僻，這算是發病的潛在因素（predisposing factor）← 正確答案

• 正確。素因（predisposing factor）指增加個人日後罹病脆弱性的背景因素，包含生物、心理及社會層面。車禍所造成的心理創傷與人格改變（退縮孤僻）在發病前已存在，長期影響個案的心理發展，符合素因的定義。

(C) 家人認為陳女士只是想太多，休息就好，家人的態度不會影響預後，不算是續存因素（perpet

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