護理師 - 雙相情緒障礙護理

謝先生，診斷為雙相情緒障礙症，因要求外出抽菸未獲同意，在病室內摔東西。下列何項護理措施最適宜？

林先生，躁症發作（manic episode）住院，在病房客廳對著病友們滔滔不絕的批判醫護人員、醫院設施，並表示要投訴媒體。下列何項最適宜此時護理處置？

長期使用鋰鹽(Lithium)治療雙相情緒障礙症(bipolar disorder),下列何項是必須定期檢查的項目?①甲 狀腺功能②肺功能 ③肝臟功能 ④腎臟功能

宋先生,第一型雙相情緒障礙症(bipolar I disorder)躁症發作(manic episode),住院後常語帶操縱或威脅 地命令病友,強佔遊戲主導權,引起病友公憤。針對宋先生的操縱行為,下列何項護理措施最適當?

楊小姐，診斷第一型雙相情緒障礙症（bipolar I disorder ），說話滔滔不絕有意念飛躍現象，情緒高亢，易怒不安，吃飯不專心，洗澡洗頭易分心，入睡困難，近日曾與陌生人發生性行為。下列何項是楊小姐之主要健康問題？①自我照顧能力缺失 ②潛在危險性對自我的暴力行為 ③思考過程改變 ④睡眠型態紊亂

承上題【楊小姐，診斷第一型雙相情緒障礙症（bipolar I disorder ），說話滔滔不絕有意念飛躍現象，情緒高亢，易怒不安，吃飯不專心，洗澡洗頭易分心，入睡困難，近日曾與陌生人發生性行為。下列何項是楊小姐之主要健康問題？①自我照顧能力缺失 ②潛在危險性對自我的暴力行為 ③思考過程改變 ④睡眠型態紊亂】，對楊小姐所進行之護理措施何者最不適當？

躁症病人於住院期間之護理，下列敘述何者最適當？

躁症病人常到護理站做出過多的要求，例如外出買零食，下列護理措施何者適當？①拖延轉移注意力②執行肢體約束 ③給予適當的限制 ④雙方協商給予部分滿足

葉同學剛滿18歲，診斷為雙相情緒障礙症（bipolar disorder），媽媽非常不解的詢問護理師為什麼會這樣。關於疾病的生物病因，下列何項回答最為適切？

提供躁症發作(manic episode)病人的住院環境,下列考量何者較為適宜?①環境簡化,壁飾窗簾都應避免②家具擺放避免病人跌撞或暴力破壞 ③提供能消耗體力的活動與設施 ④病房伙食準備高熱量簡便食物

李小姐為躁症發作病人,大夜班護理師查房時發現李小姐跟男病友一起躺在床上,下列護理措施何者較適宜?①觀察兩人的性互動行為程度 ②將兩人分開持續密切觀察 ③鼓勵學習適切的異性互動 ④將李小姐持續隔離,防範接觸異性

有關鋰鹽Lithium（Lidin®）的敘述，下列何者最正確？

高小姐罹患「雙相情緒障礙症」，因情緒高昂，整天在家裡不停翻箱倒櫃忙進忙出，表示自己是神力女超人，不需進食，晚上不睡覺一直打電話給警局要一起去拯救世界，故家人帶她入院治療，下列高小姐護理問題何者適切？①營養攝取不足 ②現存性自我傷害 ③睡眠型態紊亂 ④恐懼

陳先生，診斷為雙相情緒障礙症，住院期間不斷投書給院長，對病房設施提出許多建議。下列何項護理措施最適宜？

林先生躁症發作（Manic Episode ）住急性病房，因為發燒被安置於隔離室觀察，林先生頻頻要求出隔離室，下列那些護理處置最適宜？①設限：你現在發燒要觀察，暫時不能出隔離室 ②拖延：不予理會、不回應 ③給予部分接受：我幫你量體溫，依據體溫狀況再決定 ④要求頻率太高，改為約束，避免出隔離室

武先生，28歲，診斷為雙相情緒障礙症，目前為躁症發作，渴望有女朋友，向護理師說：「你很漂亮，我可以當你的男朋友。」下列何項護理措施最適宜？

雙相情緒障礙症（Bipolar Disorder ）的治療原則，下列何項敘述不適切？

林先生患第一型雙相情緒障礙症（Bipolar I Disorder ）多年，當其在躁症發作時，很容易與人起衝突，而出現攻擊行為，下列護理措施何者正確？①將病人留在現場 ②鼓勵病人以言語表達其感受 ③必要時，帶入保護室隔離 ④以堅定口氣指示病人適當的行為

李同學，18歲，第一次被診斷為第一型雙相情緒障礙症，護理師向李同學及家屬進行護理指導時，下列何者最適宜？

林先生因為雙相情緒障礙症（Bipolar Disorder ）躁症發作住院，主要治療藥物為鋰鹽、carbamazepine（Tegretol®）。護理師發現林先生顯得倦怠、無力，緊急抽血鋰鹽濃度為0.8 mEq/L 、Na為120 mEq/L 。下列何項護理措施最適當？

羅小姐，30歲，診斷為雙相情緒障礙症，居家護理師至其家中訪視，發現可能是躁症發作。下列何者為其最可能出現的症狀？

廖先生診斷為躁症，入院後常只吃一口飯，就四處去找病友，說要監督別人有無浪費食物，下列何項護理措施較適當？

躁症發作（manic episode ）的典型臨床特徵，下列何者較適當？

有關躁症病人住院期間的活動安排，下列何項措施最適當？

有關躁症發作（manic episode ）病人最常見的症狀，下列何者正確？

躁症病人於住院期間，極易受到他人的影響，下列活動安排何者最適宜？

對於急性期發作的躁症病人，首要的護理措施為何？

躁症發作（manic episode ）的診斷準則，下列何者正確？

【情況：丁小姐 28 歲，40 公斤。第一次住急性病房，診斷為雙相情緒障礙症。目前剛住院第 3 天，喜濃妝、著清涼亮麗服飾、三餐進食不定，行為忙碌，逢人展現自己的創作圖畫。】身為主護護理師，此階段照護何者最重要？

【情況：丁小姐 28 歲，40 公斤。第一次住急性病房，診斷為雙相情緒障礙症。目前剛住院第 3 天，喜濃妝、著清涼亮麗服飾、三餐進食不定，行為忙碌，逢人展現自己的創作圖畫。】丁小姐出現濃妝、著清涼亮麗服飾，主動進入異性的房間，找異性聊天，下列何項措施最適宜？

【情況：丁小姐 28 歲，40 公斤。第一次住急性病房，診斷為雙相情緒障礙症。目前剛住院第 3 天，喜濃妝、著清涼亮麗服飾、三餐進食不定，行為忙碌，逢人展現自己的創作圖畫。】丁小姐害怕服鋰鹽，擔心青春痘與發胖的副作用，下列何種護理處置最為適切？

楊女士25歲，半個月以來情緒高昂，不斷參加社交活動，一直找人講話，但話題常跳躍，若別人聽不懂，就生氣罵人，晚上不睡覺，半夜外出，家人擔心安危，故入院治療。下列何者最可能為楊女士的症狀？

承上題【楊女士25歲，半個月以來情緒高昂，不斷參加社交活動，一直找人講話，但話題常跳躍，若別人聽不懂，就生氣罵人，晚上不睡覺，半夜外出，家人擔心安危，故入院治療。下列何者最可能為楊女士的症狀？】，楊女士有活動過多情形，安排下列何項活動較適合？①寫書法 ②繪畫 ③下棋 ④剪紙

王先生，國立大學法律系畢業，住院第三天，診斷為雙相情緒障礙症，正處於躁期，擔心自己吃藥後可能產生副作用，要求借閱藥品手冊以了解自己所服藥物的合理劑量，護理師查閱病歷，確認病人的藥物劑量在合理的成人劑量範圍，護理師的回應下列何者最適合？

王先生為躁症病人，情緒高昂、易怒，容易受病友影響而生氣，下列對於王先生活動的安排，何者較適切？

謝太太因為情緒高昂，被先生帶來醫院求診。言談誇大、意念飛躍、好管閒事，今日護生與其會談中，謝太太強烈質疑護生的衛教內容，雙方出現好辯爭論。照護此病人的主護護理師，下列何種處理適宜？

許先生最近出現情緒高昂、易怒、誇大想法、多話、注意力分散、睡眠時數少，請問以上這些症狀需持續多久時間才能診斷為躁症發作（ manic episode ）？

劉小姐，28 歲，因情緒高昂、整日不停的忙碌、意念飛躍、自認具有超能力要別人一切聽她指揮，導致家人與同事的困擾，而三度入院治療，診斷為雙相情緒障礙症（bipolar disorder ），劉小姐最可能的護理問題為何？①社交互動障礙 ②自殺企圖 ③睡眠型態紊亂 ④思考過程改變

林先生，正處於躁症急性期，最近因忙碌進食量減少，目前服用鋰鹽（ lithium carbonate ），出現腹瀉、手抖、噁心嘔吐等現象，下列何者為最優先的處置？

雙相情緒障礙症病人的誇大言辭，常使用何種心理防衛機轉掩飾內心的無助與自卑？

武先生， 30歲，診斷為第一型雙相情緒障礙症（昔稱第一型雙極性疾患），目前為躁症發作。護理師給藥時，武先生對護理師說：「我討厭吃藥，吃藥有副作用，昨晚病友打鼾很大聲，很吵，我好想抽菸，抽菸很快樂，醫師何時會來看我，上午或下午 …」，武先生的症狀最符合下列何者？

承上題【武先生， 30歲，診斷為第一型雙相情緒障礙症（昔稱第一型雙極性疾患），目前為躁症發作。護理師給藥時，武先生對護理師說：「我討厭吃藥，吃藥有副作用，昨晚病友打鼾很大聲，很吵，我好想抽菸，抽菸很快樂，醫師何時會來看我，上午或下午 …」，武先生的症狀最符合下列何者？】，武先生渴望有女朋友，某日武先生向護理師說：「護理師您很漂亮，妳有沒有男朋友，我可以當您的男朋友」，護理師之處置下列何者最適當？