章先生，因為非自願住院而要求出院，不斷的搖動大門門把、持續用力踹大門並喊：「讓我出去，不然要你們好看」，護理師經評估，認為須採取隔離措施。關於隔離措施，下列描述何項正確？

本題觀念：

本題考核精神科隔離措施（seclusion）的正確護理原則，包含：觀察頻率、知情告知、生理需求滿足及病人權益保障。台灣《精神衛生法》與美國精神科護理協會（APNA）均有隔離措施的規範標準。

選項分析

(A) 情況緊急，應讓病人立刻進入隔離室 不完全正確。隔離措施（seclusion）即使在緊急情況下，也需要有**醫師開立醫囑（書面或口頭後補）**才可執行，且隔離前應先嘗試口頭去升高（de-escalation）等較低強制性的介入。「立刻進入」的描述忽略了執行前的必要程序（知情告知、醫囑取得）。❌

(B) 在隔離室每小時密切觀察病人一次 錯誤。國際護理標準（APNA、The Joint Commission）要求隔離中的病人需每 15 分鐘至少觀察一次並記錄，部分標準要求持續觀察（constant observation）。每小時觀察一次的頻率遠不符合規範，可能造成病人安全危害。❌

(C) 為保護病人和他人的安全，採取隔離措施不需向病人解釋與說明 嚴重錯誤。無論情況緊急與否，病人均享有知情同意與被告知的權利。護理人員必須向病人說明隔離的原因、目的、持續時間及解除條件。未經告知的強制隔離不僅違反病人權益，也不符合台灣《精神衛生法》的規定。❌

(D) 隔離期間需協助病人如廁、喝水，滿足病人生理需求 正確。隔離措施

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