下列有關風濕性心臟病合併僧帽瓣狹窄的 敍述，何者錯誤？

本題觀念：

風濕性心臟病(rheumatic heart disease)合併僧帽瓣狹窄(mitral stenosis, MS)的病理生理、瓣膜面積分級、常見併發症及聽診特徵。本題為反向題，問何者錯誤。

選項分析

✅ (A) 正常僧帽瓣的開口大小為 4～6 $\text{cm}^2$，若 $<1\ \text{cm}^2$ 為重度狹窄 — 正確。正常僧帽瓣面積(mitral valve area, MVA)為 4–6 $\text{cm}^2$；輕度狹窄 MVA > 1.5 $\text{cm}^2$；中度 1.0–1.5 $\text{cm}^2$；重度 < 1.0 $\text{cm}^2$，休息時即有症狀。

✅ (B) 常合併心房纖維顫動(atrial fibrillation, AF) — 正確。長期 MS 造成左心房擴大，引起心房顫動，為最常見的心律異常，可顯著加重血流動力學惡化及血栓風險。

✅ (C) 常合併次發性肺高壓(secondary pulmonary hypertension) — 正確。MS 導致左心房壓(left atrial pressure)升高，逆向傳遞至肺靜脈及肺動脈，造成繼發性肺動脈高壓(secondary pulmonary arterial hypertension)。嚴重時引

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