106年:醫學三(2)

接受荷爾蒙替代療法( HRT )治療的女性,其冠狀動脈疾病之年發生率為 37/10,000 ,對照組之冠狀動脈疾病年發生率為 30/10,000 。接受 HRT 治療發生冠狀動脈疾病的 NNH (number needed to harm )為何?

A1292
B1428
C975
D2104

詳細解析

本題觀念:

Number Needed to Harm(NNH)是實證醫學中用來衡量「一項治療或暴露需要施予多少人,才會額外造成一例傷害」的統計量,計算方式為絕對風險增加(absolute risk increase, ARI)的倒數。

選項分析

本題提供:

  • HRT 組冠狀動脈疾病(coronary artery disease, CAD)年發生率:37/10,000=0.003737/10,000 = 0.0037
  • 對照組 CAD 年發生率:30/10,000=0.003030/10,000 = 0.0030

計算步驟:

ARI=EERCER=37100003010000=710000=0.0007\text{ARI} = \text{EER} - \text{CER} = \frac{37}{10000} - \frac{30}{10000} = \frac{7}{10000} = 0.0007

NNH=1ARI=10.0007=1000071428.6\text{NNH} = \frac{1}{\text{ARI}} = \frac{1}{0.0007} = \frac{10000}{7} \approx 1428.6

(A) 1292:不正確。

(B) 1428:正確。10000÷71428.610000 \div 7 \approx 1428.6,四捨五入為 1428(或 1429)。

(C) 975:不正確。

(D) 2104:不正確。

答案解析

...(解析預覽)...