有關判斷是否為皮膚黑色素細胞癌（ cutaneous melanoma ）的ABCD 口訣敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考皮膚黑色素細胞癌（cutaneous melanoma）的 ABCD 臨床診斷口訣，此口訣由 Friedman 等人於 1985 年提出，是皮膚癌早期偵測的核心工具。A = Asymmetry（不對稱）、B = Border（邊界不規則）、C = Color（顏色不均）、D = Diameter（直徑 > 6 mm）。

選項分析

(A) A：不對稱（asymmetry）：病灶左右上下不對稱 ✅ 正確。黑色素瘤的 A 指「不對稱」—通過病灶中心劃一線，兩半無法鏡像對稱。此為最早的警示徵象之一。

(B) B：邊緣（border）：規則的邊緣 ❌ 錯誤。B 代表的恰恰相反—黑色素瘤邊界「不規則（irregular）」，呈鋸齒狀、缺口或模糊邊緣，而非規則邊緣。

(C) C：顏色（color）：病灶色澤均勻 ❌ 錯誤。C 代表「顏色不均（color variegation）」—黑色素瘤常出現多種顏色混雜，包括棕色、黑色、藍色、紅色甚至白色，而非均勻色澤。

(D) D：直徑（diameter）：小於 6 mm 時要特別考慮是黑色素細胞癌 ❌ 錯誤。D 代表「直徑 > 6 mm（大於一個鉛筆橡皮擦的寬度）」才是警示訊號，而非「小於 6 mm」時才需考慮。直徑超過 6 mm 提示需要進一步評估。

答案解析

正確答

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