106年:醫學四(2)

推測人體血液中酒精濃度至少須達到多少 mg/dL 才可能出現眼球震顫、言語不清等症狀?

A50
B100
C200
D400

詳細解析

本題觀念:

本題考血液中酒精濃度(blood alcohol concentration, BAC)與臨床症狀的對應關係,特別是眼球震顫(nystagmus)與言語不清(slurred speech)的出現閾值。本題官方公告為送分題,原因在於不同教科書對「nystagmus + 言語不清」同時出現的 BAC 閾值描述不一致,選項之間存在爭議,因此全體考生均獲分。

選項分析

(A) 50 mg/dL(0.05%) 此濃度主要產生輕微欣快感(euphoria)、判斷力輕微受損、反應時間稍微延長。眼球震顫和言語不清在此濃度通常尚未明顯出現

(B) 100 mg/dL(0.10%) 此濃度(0.10%)是大多數教科書描述言語不清(slurred speech)開始出現的閾值,同時伴隨運動協調受損(共濟失調),此濃度也是許多國家法定酒駕標準(美國多州為 0.08%,台灣為 0.05%)。根據多數資料,100 mg/dL 時言語不清開始出現,但眼球震顫通常在更高濃度(150-200 mg/dL)才明顯。

(C) 200 mg/dL(0.20%) 此濃度(0.20%)通常伴隨:嚴重言語不清、顯著眼球震顫(nystagmus)、嘔吐、明顯共濟失調(ataxia)。從此角度看,200 mg/dL 是眼球震顫**確

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