下列有關靜脈竇型（ sinus venosus ）心房中隔缺損（ atrial septal defect ，ASD ）之敍述，何者錯誤？

本題觀念：

靜脈竇型心房中隔缺損（sinus venosus ASD）是一種特殊類型的 ASD，與二次孔型（secundum）ASD 不同，其解剖位置、合併異常和手術修補方式均有特殊性。此為反向題，問「何者錯誤」。

選項分析

(A) ✅ 正確陳述：靜脈竇型 ASD 常合併肺靜脈回流異常（partial anomalous pulmonary venous return, PAPVR）。約 85% 的靜脈竇型 ASD 患者合併 PAPVR，最常見為右上肺靜脈（right upper pulmonary vein）引流至上腔靜脈（superior vena cava, SVC）。

(B) ✅ 正確陳述：靜脈竇型 ASD 的缺損位置主要有兩型：

• 上腔靜脈型（較常見）：缺損位於心房中隔上方，靠近 SVC 開口。
• 下腔靜脈型（較少見）：缺損位於心房中隔底部，靠近下腔靜脈（inferior vena cava, IVC）開口。此選項描述完全正確。

(C) ✅ 正確陳述：靜脈竇型 ASD 手術修補時，由於缺損位於中隔邊緣（無足夠殘邊），通常需使用心包膜補片（pericardial patch）或人工布塊進行修補，並需一併處理異常肺靜脈回流（將肺靜脈開口隔至左心房側）。

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