106年:醫學五(2)
影響胃排空( gastric empty )速率的因素,下列何者錯誤?
A熱量含量
B營養成分
C鹽分含量
D食物固態或液態
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題,考核影響胃排空速率(gastric emptying rate)的生理因素,並找出不影響胃排空速率的因素。胃排空受多種因素精密調控,主要透過胃十二指腸回饋機制控制。
選項分析
(A) ✅ 熱量含量(caloric content) 正確,會影響胃排空。攝入食物的熱量密度(caloric density)是影響胃排空速率最重要的因素之一。胃腸壁感受到卡路里後,透過十二指腸分泌的激素(如 CCK、GIP)負回饋減慢胃排空,確保每單位時間排出的熱量維持恆定(約 150-200 kcal/hr)。熱量越高,胃排空越慢。
(B) ✅ 營養成分(nutrient composition) 正確,會影響胃排空。脂肪(fat)最能減慢胃排空,其次為蛋白質(protein),碳水化合物(carbohydrate)影響最小。脂肪透過 CCK 及腸抑胃反射(enterogastric reflex)強力抑制胃排空。此外,葡萄糖與果糖抑制胃排空的效果也有差異。
(C) ❌ 鹽分含量(salt content)(不影響胃排空 = 答案) 此選項為錯誤陳述。 食物中的鹽分(NaCl)含量並非胃排空速率的主要調節因素。影響胃排空的機制主要針對:熱量、脂肪、滲透壓(osmolality)、酸鹼值(pH)、食物
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