下列有關胃腸間質瘤（ gastrointestinal stromal tumors ，GIST ）之敘述，何者正確？

本題觀念：

胃腸間質瘤（gastrointestinal stromal tumor, GIST）的基本特性——好發部位、分子標誌、轉移模式，以及 imatinib mesylate 標靶治療的適應症與效果。

選項分析

(A) 發生部位以大腸的比率最高，迴腸其次，胃最少見 錯誤。GIST 好發部位依序為：胃（約 55%）、小腸（約 35%，其中空腸與迴腸合計）、直腸（約 5%），大腸（結腸）最少見。胃是最常見的發生部位。

(B) 約 80% 的胃腸間質瘤會表現 k-ras 抗原 錯誤。GIST 的特徵性標誌是 CD117（c-KIT 蛋白），約 85–95% 陽性，而非 k-ras。K-ras 突變是結直腸癌（colorectal cancer）的重要分子標誌，與 GIST 無關。約 80% 的 GIST 有 KIT 基因突變，另約 10% 有 PDGFRA（platelet-derived growth factor receptor A）突變。

(C) 約 40% 的胃腸間質瘤在診斷時已經有淋巴腺轉移 錯誤。淋巴腺（lymph node）轉移在 GIST 中極為罕見，這是 GIST 有別於大多數上皮性惡性腫瘤的重要特徵。GIST 最常見的遠端轉移部位是肝臟和腹膜腔（intraperitoneal），而非淋巴腺。淋巴腺轉移發生率遠低

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