醫師[2] - 外科急症與腫瘤學總論

35歲女性病人主訴下腹疼痛，超音波檢查發現疑似右側卵巢腫塊，電腦斷層檢查呈現如圖，箭號所示最有可能的診斷為何？ [圖片]

對於腹腔內纖維瘤（desmoid fibromatosis）的治療，下列敘述何者錯誤？

有關腹股溝疝氣的危險因子，下列何者最不適當？

脾臟（spleen）可視為人類最大的淋巴器官，防禦莢膜形細菌有關鍵的免疫作用，因此脾臟切除之後有較高的風險發生特定的細菌感染，下列何種細菌的感染比較不常見？

有關鼠蹊部疝氣（ inguinal hernia ），下列敘述何者錯誤？

有關腸阻塞病人至急診，下列敘述何者最適當？

疝氣（hernia）係指器官或組織經由鄰近之壁層缺陷突出。腸道經由腹膜腔內之腸繫膜缺損突出稱之為下列何者？

60歲郭先生，有抽菸及嚼食檳榔習慣已維持近30年，近3個月來因舌頭右側有一3 cm潰瘍性傷口無法癒合，到醫院求診，頸部淋巴檢查發現，在同側anterior belly of the digastric muscle, hyoid bone, and midline之間區域有一2 cm × 2 cm疑似淋巴結腫大。此腫塊位於頸部淋巴結之那一區域？

承上題【60歲郭先生，有抽菸及嚼食檳榔習慣已維持近30年，近3個月來因舌頭右側有一3 cm潰瘍性傷口無法癒合，到醫院求診，頸部淋巴檢查發現，在同側anterior belly of the digastric muscle, hyoid bone, and midline之間區域有一2 cm × 2 cm疑似淋巴結腫大。此腫塊位於頸部淋巴結之那一區域？】，病理切片結果及相關影像學檢查顯示，證實為舌

關於唾液腺腫瘤（ salivary gland tumor ），下列敘述何者錯誤？

傳統及腹腔鏡鼠蹊疝氣術後短期之併發症最常見的為：

肺水腫為手術後的肺部併發症之一，下列何種狀況較不容易造成肺水腫？

糖尿病病患主訴會陰部紅腫脹痛，血液中白血球數目增加，電腦斷層檢查呈現如圖。箭號所指之異常最可能之初診斷為下列何者？ [圖片]

有關腹腔鏡闌尾切除手術，下列敘述何者錯誤？

一名 25歲的女性患者主訴右下腹疼痛，下列那一項病史對鑑別診斷病因幫助最少？

下圖為中年男性所呈現的後腹膜腔腫瘤，最不可能的診斷為： [圖片]

有關新興癌症分子生物標靶治療（target therapy）的原理，下列敘述何者錯誤？

關於胸腔的轉移性惡性腫瘤，下列敘述何者最恰當？

有關人類惡性腫瘤之描述，下列何者錯誤？

有關皮膚惡性腫瘤的敘述，下列何者正確？

關於開腹手術後，引流管中消化液流失的相關注意事項，下列何者錯誤？

60歲孫先生因頭皮上快速增生的病灶（如下圖）而求醫，臨床診斷為惡性黑色素細胞瘤（ malignant melanoma）。以下敘述何者正確？ [圖片]

病人主訴左上腹部疼痛和發燒，血液中白血球數目增加。電腦斷層檢查呈現如附圖。下列那一項初診斷最正確？ [圖片]

⼤多數的癌症會經由淋巴管轉移（ lymphatic metastasis ），因此淋巴結廓清⼿術是惡性腫瘤⼿術的重要步驟。下列何種惡性腫瘤因很少有淋巴結轉移（ < 5% ），所以不需常規進⾏淋巴結廓清⼿術？

下列關於脾臟⼿術的 敘述何者錯誤？

32 歲男性病人右下腹痛 2天，來到急診，身體檢查有明顯局部壓痛，白血球在正常值內但略偏高， C-reactive protein 上升。未注射顯影劑的電腦斷層如圖示，下列何項診斷最有可能？ [圖片]

下列有關疝氣（ hernia ）的敘述，何者錯誤？

下列有關急性腹症（ acute abdomen ）之敘述，何者錯誤？

下列有關胃腸間質瘤（ gastrointestinal stromal tumors ，GIST ）之敘述，何者正確？

病人主訴右下腹逐漸悶痛、腹脹、反胃一整天。腹部電腦斷層檢查呈現如附圖。箭號所指之異常最符合下列那一項初診斷？ [圖片]

與腹腔內感染（ intra-abdominal infections ）相關的敘述，下列何者錯誤？

下列關於疝氣之敘述，何者錯誤？

下列關於癌症和它的腫瘤標記（ tumor markers ）之配對，何者錯誤？

一位男性病人腹壁疼痛去看門診，醫師說這是從腹直肌外側跑出來的疝氣，此種疝氣稱為？

一位 18 歲單身女性，有氣喘病史，右腎萎縮但腎功能正常。兩天前有上腹間歇性疼痛，有時伴有腹脹。她並不在意，但昨天忽然覺得右下腹疼痛，且有加劇的現象。她來到急診室，當時胃口不佳，但無噁心或嘔吐。血壓 107/71 mmHg ，體溫36.8 oC，脈搏 74 下/min ，呼吸 20 次/min 。白血球： 13000/ mm 3，血色素： 12.5 g/dL ，血小板： 259 × 10 3 /m