一位 28 歲產婦進行剖腹產，接受硬脊膜外麻醉。給予 15 mL 2% lidocaine 後，產婦覺得有點舌頭麻麻、頭暈現象。則下列何者正確：

本題觀念：

本題描述一位接受硬脊膜外麻醉（epidural anesthesia）的剖腹產產婦，給予 15 mL 2% lidocaine 後出現舌頭麻木及頭暈。此為局部麻醉藥全身毒性（local anesthetic systemic toxicity, LAST）的早期中樞神經系統（central nervous system, CNS）症狀，起因是局部麻醉藥被血管吸收進入全身循環，而非硬膜外麻醉的節段升高。

選項分析

(A) 硬脊膜外麻醉藥物的區域麻醉範圍過高 不正確。麻醉平面過高（high epidural block）的症狀主要為低血壓、呼吸困難、上肢無力，甚至意識喪失，而不是口周/舌頭麻木這類 CNS 早期毒性症狀。

(B) 局部麻醉藥物被血管吸收產生 正確。舌頭麻木（perioral/tongue numbness）與頭暈（dizziness）是 LAST 的早期 CNS 興奮期症狀，由局部麻醉藥（此題為 lidocaine）通過硬膜外腔血管叢吸收入血或意外注入血管所致。Lidocaine 是最常見引發 LAST 的局麻藥（佔 LAST 事件約 44%）。

(C) 靜脈注射血管升壓劑可改善此現象 不正確。LAST 的治療為：停止給藥、支持呼吸循環、必要時使用 20% 脂肪乳劑（20% lipid emulsion

...（解析預覽）...