58 歲停經後出血的婦女，經子宮內膜切片診斷為子宮內膜癌，接受了全子宮切除、雙側卵巢輸卵管切除、骨盆腔及主動脈旁淋巴結摘除手術，病理報告發現癌細胞侵犯深層子宮肌肉層，淋巴結沒有癌細胞轉移，依據目前國際婦產科聯盟（ international federation of gynecology and obstetrics, FIGO ）這位患者的腫瘤分期應為：

本題觀念：

子宮內膜癌（endometrial cancer）的 FIGO 分期（2017 年考題使用 FIGO 2009 分期系統）以手術病理結果為依據。本題關鍵資訊：癌細胞侵犯深層子宮肌肉層（深層子宮肌層侵犯，即 $\geq 50\%$ 肌層侵犯）、淋巴結無轉移、無子宮頸侵犯 → FIGO 2009 Stage IB，屬於廣義 Stage I。

選項分析

(A) Stage I 依據 FIGO 2009 分期，Stage I 代表腫瘤侷限於子宮體（corpus uteri）：

• Stage IA：肌層侵犯 < 50%
• Stage IB：肌層侵犯 ≥ 50%（即本題「深層子宮肌肉層」侵犯）

本題：深層肌層侵犯（$\geq 50\%$）+ 無頸管侵犯 + 無淋巴結轉移 → Stage IB → Stage I。此為正確答案。

(B) Stage IIa 注意：FIGO 2009 版取消了 Stage IIA/IIB 的細分，Stage II 統一定義為「腫瘤侵犯子宮頸間質（cervical stroma）」，且子宮頸腺體侵犯（endocervical glandular involvement）已不再歸為 Stage II（被降為 Stage I）。本題無子宮頸侵犯，故不符合

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