有關上石膏病人的護理指導，下列何者錯誤？

本題觀念：石膏護理與神經血管功能監測

照顧上石膏病人時，最重要的是及早辨識「動脈灌流不足、靜脈回流受阻、壓迫性傷害、感染」等危急徵象，以預防腔室症候群、組織壞死或骨髓炎。本題即考查護理人員對於這些異常徵象與臨床意義的判讀是否正確。

選項分析

A. 若石膏肢體遠端皮膚顏色呈現蒼白或冰冷，表示動脈循環受阻
‧6P評估中的 Pallor（蒼白）與 Poikilothermia（冰冷）屬動脈灌流不足的早期提示。此敘述正確。

B. 若石膏肢體遠端出現不尋常腫脹，表示靜脈回流受阻
‧抬高患肢的目的就是促進靜脈回流。若仍持續腫脹，常見原因為靜脈回流不佳或石膏過緊。此敘述正確。

C. 若石膏表面出現灼熱點，表示石膏內的肢體有感染的情形
‧局部「熱點」多與皮膚壓瘡或感染相關，臨床常伴隨疼痛、滲液或異味，因此必須立即評估。此敘述正確。

D. 若聞到石膏有酸味，表示石膏內的肢體有組織壞死或感染
‧石膏乾燥後，病人肢體出汗、皮膚脫屑均可能散發輕微「酸味」或霉味；這多屬正常現象，並不等同於組織壞死或感染。真正的感染／壞死通常表現為「惡臭、腐敗味」並伴隨膿性滲液或局部熱點。故本敘述將一般氣味誤判為嚴重併發症，屬錯誤說明。

答案解析

最不正確的敘述為 D。石膏護理需警覺惡臭、膿性滲液及灼熱點，但單純聞到輕微酸味並不足以診斷感染或組織壞死，應綜合觀察局部溫度、膚色

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