一位 17 歲的女性罹患蕁麻疹已有二年之久。時常會有無預警的發生全身搔癢、紅斑及條痕（ erythema and wheal ）出現。經服用抗組織胺（ anti-histamine ）有效，但是無法根除。則下列那一種檢查對疾病的病因追查最有幫忙？

本題觀念：

本題描述一位 17 歲女性有 2 年慢性蕁麻疹（chronic urticaria）病史，症狀為反覆全身搔癢、紅斑和條痕（erythema and wheal），服用抗組織胺（antihistamine）有效但無法根除。問哪種檢查對追查病因最有幫助。

選項分析

(A) 血清補體值（serum complement level）
不適當。補體值用於診斷遺傳性血管性水腫（hereditary angioedema, HAE）（C4 和 C1-INH 降低）或 SLE 等自體免疫疾病。本題描述的是典型的慢性蕁麻疹（有 wheal，非 angioedema），且抗組織胺有效，不符合 HAE 的表現。

(B) 嗜伊紅性白血球的總數（total eosinophil count）
有參考價值但非最佳。嗜伊紅球升高（eosinophilia）可見於過敏性疾病和寄生蟲感染，可以作為篩選工具，但無法確定具體致敏原，對病因追查的效益有限。

(C) 抗過敏原 IgE 抗體的效價（allergen-specific IgE titer）
正確答案。本題強調要追查病因（cause）。對於有 wheal and flare 反應、antihistamine 有效的年輕患者，提示 IgE 媒介的第一型

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