兒童出現下列何種症狀時，不需要考慮有腎臟疾病的存在？

本題觀念：

本題考核兒童腎臟疾病的臨床表現。腎臟疾病在兒童可表現為多種泌尿道及全身性症狀，包括蛋白尿（泡沫尿）、多尿、生長遲滯等。相對地，尿道口疼痛（pain of urethral orifice）主要由局部病灶引起，不需首先考慮腎臟疾病。

選項分析

(A) 長期小便有泡泡（foamy urine） ❌ 不符題意（即：此症狀確實需要考慮腎臟疾病）。泡沫尿的主因是大量蛋白尿（proteinuria），蛋白質降低尿液表面張力而形成泡泡。蛋白尿見於腎病症候群（nephrotic syndrome）、腎炎（nephritis）等，是重要的腎臟疾病警示信號，需進一步評估。

(B) 多尿（polyuria） ❌ 不符題意（即：此症狀確實需要考慮腎臟疾病）。多尿反映腎臟濃縮功能下降，可見於慢性腎盂腎炎（chronic pyelonephritis）、慢性腎臟病（chronic kidney disease）、腎性尿崩症（nephrogenic diabetes insipidus）等，均屬腎臟相關疾病範疇。

(C) 生長遲滯（growth retardation） ❌ 不符題意（即：此症狀確實需要考慮腎臟疾病）。慢性腎臟病、腎性骨病（renal osteodystrophy）、以及腎病症候群等均可導致兒童生長遲滯，貧血和蛋白

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