106年:醫學四(1)
舟形頭(scaphocephaly )是因那一個骨縫先天性過早癒合所導致?
Asagittal suture
Blambdoid suture
Ccoronal suture
Dmetopic suture
詳細解析
本題觀念:
顱縫早閉(craniosynostosis)是指顱骨縫合線提前骨化,限制了該骨縫方向的顱骨生長,代償性地在垂直方向過度生長,造成特定的頭顱外形變形。舟形頭(scaphocephaly)是前後徑延長、左右徑縮窄的狹長頭顱,是最常見的顱縫早閉類型。
選項分析
(A) sagittal suture(矢狀縫) ✅ 正確答案。矢狀縫(sagittal suture)沿頭頂正中線由前(前囟)至後(後囟)走行,分隔左右頂骨(parietal bones)。矢狀縫早閉→左右方向(雙頂徑,bitemporal)生長受限→代償性前後方向(anterior-posterior)過度延長→形成前後徑長、側徑窄的舟形頭(scaphocephaly),又稱 dolichocephaly。
矢狀縫早閉是所有顱縫早閉中最常見的類型,占 53–60%,男:女 = 3:1。
(B) lambdoid suture(人字縫) ❌ 錯誤。人字縫位於枕骨和頂骨之間(顱後方),單側人字縫早閉導致後部斜形頭(posterior plagiocephaly),是所有單縫早閉中最罕見的類型(約 1%)。注意:需與姿勢性斜形頭(positional plagiocephaly)鑑別,後者更常見但不需手術。
(C) coronal s
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