下列血液中電解質的異常，常會使嬰幼兒心電圖出現 QT 波之延長（ QT Prolongation ）的現象，除了：

本題觀念：

本題為「除了」（except）反向題，考各種電解質異常對心電圖（ECG）QT 間期的影響。需找出不會造成QT 延長的電解質異常。

選項分析

（注意：此為「除了」反向題，答案是不會造成 QT 延長的選項）

(A) ✅ 低血鉀症（hypokalemia）確實可造成 QT 延長： 低血鉀延遲心臟再極化（repolarization），導致 QT 間期延長（acquired long QT syndrome）、T 波增寬平坦、出現 U 波及 T-U 融合，可誘發尖端扭轉型心室頻脈（torsades de pointes, TdP）。

(B) ❌ 低血鈉症（hyponatremia）不造成 QT 延長（本題答案）： 鈉離子主要影響心臟快速去極化的 $\text{Na}^+$ 電流，但對心室再極化時程影響有限。低血鈉並不會延長 QT 間期；部分文獻甚至指出低血鈉可能縮短 QT 或對 QT 幾乎無影響。標準電生理教學：QT 延長與鈉無關，此選項為本題答案。

(C) ✅ 低血鎂症（hypomagnesemia）確實可造成 QT 延長： 鎂離子是 $\text{K}^+$-ATPase 的重要輔因子，低血鎂使細胞內鉀耗竭，間接延長再極化。低血鎂與 QT 延長及 TdP 密切相關，靜脈注射 $\

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