106年:醫學四(1)

在染色體微小缺失( microdeletion )的疾病中, Sotos syndrome 的敘述,下列何者錯誤?

A為15q11 deletion
B過度成長( overgrowth )
C大頭症(macrocephaly )
D智能障礙( mental disabilities )

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考 Sotos syndrome 的基因與臨床特徵。Sotos syndrome 是一種染色體微小缺失(microdeletion)相關的過度成長症候群,核心在於其基因位置

選項分析

(A)「為 15q11 deletion」——此陳述錯誤(本題答案): Sotos syndrome 的基因位置是 5q35(NSD1 基因),而非 15q11。15q11 的缺失對應的是完全不同的疾病:Prader-Willi syndrome(父源缺失)或 Angelman syndrome(母源缺失)。此選項將 Sotos syndrome 的染色體定位搞錯,是本題的錯誤陳述。

(B)過度成長(overgrowth)是 Sotos syndrome 的核心特徵: Sotos syndrome 的三大核心特徵(clinical triad)之一:出生後明顯身高過高、頭圍過大,通常 >97th percentile,且伴隨骨齡超前(advanced bone age)。此陳述正確

(C)大頭症(macrocephaly)是核心特徵: 頭圍過大(macrocephaly)也是 Sotos syndrome 三大核心特徵之一(連同

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