變異型庫賈氏病（ variant Creutzfeldt-Jakob disease, vCJD ）和散發型庫賈氏病（ sporadic Creutzfeldt-Jakob disease,sCJD ）的差異，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考核變異型庫賈氏病(variant Creutzfeldt-Jakob disease, vCJD)與散發型庫賈氏病(sporadic Creutzfeldt-Jakob disease, sCJD)的鑑別診斷重點，為反向題（問何者「錯誤」）。兩者均為普立昂蛋白(prion protein)異常折疊所致的致死性神經退化疾病，但流行病學、臨床表現及診斷工具有顯著差異。

選項分析

(A) vCJD 的病程比 sCJD 較為緩慢 ✅ 正確陳述 vCJD 平均病程約 14 個月，sCJD 病程顯著較短，中位數僅 4–5 個月。vCJD 確實較 sCJD 病程緩慢。

(B) vCJD 的病人臨床上較少出現肌躍症（myoclonic jerk） ✅ 正確陳述 sCJD 在疾病早期即有明顯肌躍症，是其特徵性表現；vCJD 患者肌躍症出現較晚（多在疾病後期），且並非早期突出特徵。因此 vCJD 病人臨床上確實較少（或較晚）出現肌躍症。

(C) vCJD 病人腦脊液 14-3-3 蛋白上升的比率遠低於 sCJD 病人 ✅ 正確陳述 CSF 14-3-3 蛋白在 sCJD 的敏感性約 92%、特異性高，是 sCJD 的重要診斷生物標記。vCJD 中 14-3-3 蛋白陽性率僅約 50%，遠低於 sCJD。

**(D) vCJD 病人腦波

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