快速動眼期睡眠行為障礙（ REM sleep behavior disorder ）最常發生在下列那種病人？

本題觀念：

快速動眼期睡眠行為障礙（REM sleep behavior disorder, RBD）是一種在 REM 睡眠期間出現肌肉張力（muscle atonia）喪失，導致夢境行為演現（dream enactment behavior）的睡眠疾患。RBD 與特定神經退化疾病有強烈相關性。

選項分析

(A) 帕金森氏症（Parkinson's disease）

正確。 RBD 是 alpha-synuclein 蛋白病（synucleinopathy）的重要前驅症狀。帕金森氏症（PD）、路易體失智症（dementia with Lewy bodies, DLB）、多系統萎縮症（multiple system atrophy, MSA）三者均屬 synucleinopathy，且 RBD 在這三種疾病中最常見。文獻顯示，孤立性 RBD（idiopathic RBD）個案中，約 80–90% 最終會轉化為 PD、DLB 或 MSA。在 PD 患者中，約 25–58% 合併 RBD。此為本題正確答案。

(B) 阿茲海默症（Alzheimer's disease）

錯誤。 阿茲海默症是 tau 蛋白病（tauopathy），其病理機轉與 RBD 的 synuclein 沉積無關。RBD 在 AD 中的盛

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