有關新生兒薦尾部畸胎瘤（ neonatal sacrococcygeal teratoma ）的敍述，下列何者錯誤？

本題觀念：

新生兒薦尾部畸胎瘤（neonatal sacrococcygeal teratoma, SCT）是新生兒期最常見的畸胎瘤，手術切除時尾骨（coccyx）必須一併切除，以降低復發率；保留尾骨反而是錯誤做法。

選項分析

(A) 薦尾部畸胎瘤是新生兒畸胎瘤中最常見者 ✅ 正確陳述。SCT 是新生兒期最常見的實體腫瘤，發生率約 1/40,000 活產。

(B) 手術切除時需保留尾骨，避免術後馬尾症候群發生 ❌ 錯誤陳述（本題答案）。正確做法恰好相反：尾骨必須一併切除（coccygectomy）。若未切除尾骨，SCT 的局部復發率高達 30–40%，且復發的腫瘤惡性轉化風險更高。馬尾症候群並非保留尾骨的理由；文獻中的極罕見案例是在切除術後發生硬膜外血腫繼發馬尾症候群，而非因切除尾骨本身所致。

(C) 手術切除時需結紮中薦部動脈（middle sacral artery）以減少失血 ✅ 正確陳述。SCT 血管豐富，手術初期結紮中薦部動脈是標準止血步驟，可有效減少術中失血。

(D) 大部分屬良性 ✅ 正確陳述。新生兒期診斷的 SCT 約 85–90% 為良性；成熟畸胎瘤或未成熟畸胎瘤（成分為良性）占多數，惡性者（卵黃囊瘤成分）在新生兒期較少見，但隨年齡增大未治療則惡性風險增加。

答案解析

正確答

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