關於甲狀腺濾泡癌（ follicular carcinoma ），何者錯誤？

本題觀念：

本題考甲狀腺濾泡癌(follicular thyroid carcinoma, FTC)的病理特徵，需辨別哪一項敘述錯誤。FTC 與乳頭狀癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)在多發性、侵犯方式及轉移途徑上有顯著差異。

選項分析

(A) 較多為多發性（multifoci） ❌ 此為錯誤陳述（=答案） FTC 通常為單發（unifocal），多發性僅見於不到 10% 的病例。相較之下，乳頭狀癌才以多發性（multifocal）著稱。因此本選項敘述錯誤，為本題答案。

(B) 有被膜侵犯 ✅ 此為正確陳述 被膜侵犯（capsular invasion）是 FTC 診斷的核心病理特徵之一。WHO 分類依被膜及血管侵犯程度，將 FTC 分為微小侵犯型（minimally invasive）、包膜血管侵犯型（encapsulated angioinvasive）及廣泛侵犯型（widely invasive）。

(C) 有血管侵犯 ✅ 此為正確陳述 血管侵犯（vascular/angioinvasion）為 FTC 重要的病理特徵，是其傾向血行性遠端轉移的基礎。侵犯靜脈後經血流轉移至肺、骨等器官。廣泛血管侵犯（≥4 處）預後較差。

(D) 較少淋巴轉移 ✅ 此為正確陳述 FTC 以血行性轉移為主，

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