106年:醫學六(1)
下列何者不是氧氣治療( oxygen therapy )引起的併發症?
Aabsorption atelectasis
B在COPD 的病人容易引起 hyperventilation
Cbronchopulmonary dysplasia
D在新生兒常引起 retinopathy of prematurity (ROP )
詳細解析
本題觀念:
本題考查氧氣治療(oxygen therapy)的已知併發症。正確答案為「不是」氧氣治療併發症的選項。COPD 病人給氧後的實際效應是通氣減少(hypoventilation),而非過度換氣(hyperventilation)。本題為反向題。
選項分析
(A) ✅ 正確陳述(真的是氧氣治療的併發症):高濃度氧氣治療可造成吸收性肺不張(absorption atelectasis)。當吸入氧氣濃度(FiO₂)過高,肺泡中的氮氣被置換,若肺泡通氣不足,氧氣被快速吸收後肺泡塌陷,導致肺不張。
(B) ❌ 錯誤陳述(= 答案,「不是」的那一個):選項說在 COPD 病人容易引起 hyperventilation(過度換氣),但這是錯誤的。氧氣治療在 COPD 病人中引起的是hypoventilation(通氣不足),進而導致 hypercapnia(高碳酸血症)。機制包括:(1)抑制低氧性換氣驅動(hypoxic drive)——傳統說法;(2)V/Q mismatch 惡化(現代研究認為是主要機制);(3)Haldane effect(氧合血紅蛋白攜帶 能力下降)。
(C) ✅ 正確陳述(真的是氧氣治療的併發症):支氣管肺發育不良(bronchopulm
...(解析預覽)...
![醫師[2] - 各種特殊運用之麻醉學 - AI 圖文解析預覽](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fbgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co%2Fstorage%2Fv1%2Fobject%2Fpublic%2Fvisual-explanations%2F924%2F61298_t4k2f450k.webp&w=3840&q=75)
升級 VIP 解鎖圖文解析